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¿Qué hace una lente de vendaje corneal? ¿Por qué lo necesito?

Recientemente, un lector hizo una pregunta en la plataforma Little Red Book: ¿Cuánto tiempo debo usar el lente de vendaje después del trasplante de córnea artificial?

B Después de ver esta pregunta, mi primera reacción fue: Este lector no debe saber mucho sobre la córnea artificial Mih, porque... No hay necesidad de usar un lente de vendaje corneal después de un Michele I.C.T. trasplante. El uso de una lente de vendaje corneal es solo un tratamiento después de un Boston Type I I.C.T. trasplante.
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B Desde entonces le he respondido a este lector.39;s preguntas, pero leyendo entre líneas, puedo ver que ella todavía no39No entiendo completamente la lente de vendaje corneal. Entonces, hoy aprovecharemos esta oportunidad para hablar sobre "lente de vendaje corneal".

B --El cristalino es un tipo de vendaje corneal.

B Mucha gente solo sabe acerca de la queratoplastia, pero sabe poco acerca de los lentes de vendaje corneal. De hecho, en la prevención y el tratamiento de enfermedades de la superficie ocular, la lente de vendaje corneal se usa ampliamente. Es un tipo de lente de contacto corneal, hecho de un material blando especial, ultrafino y totalmente transparente.

B El diámetro de la lente de la lente de queratoplastia es más grande, aproximadamente6~8mm, que se puede unir directamente a la capa lagrimal en la superficie de la córnea, de modo que las heridas, los nervios expuestos, las células epiteliales o la película lagrimal de la córnea no estén directamente expuestos al mundo exterior y, por lo tanto, pueden desempeñar un papel similar al de una venda.

B Lentes de vendaje corneal, utilizados en tres escenarios principales
B En el1970s, se introdujo la lente de vendaje corneal, el material inicial es hidrogel, su composición es metacrilato de hidroxietilo, este material es suave, buena absorción de agua, ayuda a reducir la fricción externa que puede causar daño a la córnea, pero su permeabilidad al oxígeno no es suficiente, el uso a largo plazo puede causar hipoxia corneal y otras reacciones adversas.
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B Al final de1990s, apareció material de hidrogel de silicona, que es una combinación de silicona fluorada e hidrogel, con una permeabilidad al oxígeno3-6 veces más alto que el de hidrogel, y el tratamiento hidrofílico mejora el contenido de agua y las propiedades anti-precipitación de la lente, haciéndola adecuada para uso a largo plazo, reemplazando así gradualmente a las lentes de hidrogel.
La mejora continua del material y la función de las lentes de vendaje corneal ha llevado a una rápida expansión de su aplicación en el campo clínico, principalmente en la prevención y tratamiento de la enfermedad queratoconjuntival, control del ojo seco y cirugía oftálmica, donde el trasplante de córnea pertenece a la categoría de cirugía oftálmica.

B Para ello, las lentes de vendaje corneal son suministros de rutina
En el1970s, los lentes de vendaje corneal comenzaron a usarse después del trasplante de córnea para promover la epitelización de la córnea, reducir la irritación de la sutura y reducir las irregularidades o fugas de los márgenes.
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B Sin embargo, los investigadores encontraron en comparación que los lentes de vendaje corneal no promovieron la cicatrización epitelial de los implantes corneales y no aliviaron el dolor del paciente.

B Por lo tanto, queda por investigar la seguridad y la eficacia de las gafas de vendaje corneal para su uso después de un trasplante de córnea.

B Además, las irregularidades de la superficie de la córnea son más graves después del trasplante de córnea, lo que dificulta que las lentes blandas de vendaje corneal se adhieran y centren de manera eficaz. Aunque no hay pruebas claras que respalden esto, la ausencia de inervación corneal y la supresión de la función inmunitaria en el período posoperatorio a corto plazo ponen a la córnea en riesgo de úlceras infectadas.

B Después de Boston Tipo I I.C.G., el uso de lentes de vendaje corneal se ha convertido en un tratamiento de rutina para mantener el tejido corneal que rodea el disco anterior del I.C.G. húmedo, y debido a que el tejido corneal en el disco anterior es propenso a la sequedad, pérdida epitelial, depresión o lisis, el propósito de usar lentes de vendaje corneal es mantener húmeda esta parte de la córnea.

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B Al mismo tiempo, dado que los antibióticos deben aplicarse profilácticamente al ojo después de una cirugía de córnea artificial, y los medicamentos se descargarán rápidamente del conducto nasolagrimal, lo que provocará reacciones adversas sistémicas, el uso de lentes de vendaje corneal puede prolongar el tiempo de residencia de los medicamentos en la película lagrimal, aumentar la duración de la acción del fármaco y reducir las reacciones adversas sistémicas.

B Es importante tener en cuenta que el uso prolongado de lentes de vendaje corneal puede provocar una infección.

B Algunos investigadores han encontrado por microscopía electrónica de barrido láser que después de48h de uso de lentes de contacto corneales, una biopelícula formada por colonias microbianas en la superficie, y esta biopelícula está estrechamente asociada con la infección.

B Además, los lentes de vendaje corneal a menudo son difíciles de adaptar para pacientes con daño severo en la superficie ocular o para trasplantes de córnea que requieren una combinación de múltiples procedimientos, como la colocación de un dispositivo de drenaje para glaucoma.

B Sin embargo, a pesar de los inconvenientes de los vendajes corneales, no se puede subestimar su papel en el trasplante de córnea/trasplante de córnea artificial. Entonces la pregunta es, ¿es posible prescindir de una lente de vendaje corneal después de un MiH I.C.T.?

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B En primer lugar, durante el proceso de implantación, la córnea artificial MiH solo se implanta con un stent entre las capas de la córnea, lo que no causa un daño extenso a la córnea, por lo que el paciente...39El tejido corneal no sufrirá fácilmente condiciones adversas como sequedad, pérdida epitelial, depresión o disolución.

B En segundo lugar, la córnea artificial de Boston requiere un ajuste frecuente de la medicación, mientras que el trasplante de córnea artificial de Meech solo administra un medicamento por vía tópica después del procedimiento, lo que no causará una pérdida excesiva de medicamento y no provocará la aparición de reacciones adversas sistémicas.

  • date

    2022-10-10

  • location

    Shanghai, China