Ống kính băng giác mạc để làm gì? Tại sao tôi cần nó?

Mới đây, một độc giả đã đặt câu hỏi trên bục Sách Đỏ Nhỏ: Sau khi ghép giác mạc nhân tạo thì phải đeo băng kính bao lâu?

Sau khi nhìn thấy câu hỏi này, phản ứng đầu tiên của tôi là: Chắc độc giả này không biết nhiều về giác mạc nhân tạo Mih, vì ... Không cần đeo băng dán giác mạc sau khi chụp Michele I.C.T. cấy. Việc đeo thấu kính băng giác mạc chỉ là một phương pháp điều trị sau khi bệnh nhân I.C.T. cấy.

Tôi đã trả lời người đọc này & #39câu hỏi của; nhưng đọc giữa các dòng, tôi có thể thấy rằng cô ấy vẫn không & #39; t hiểu đầy đủ về thấu kính băng giác mạc. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nhân cơ hội này để nói về "thấu kính băng giác mạc" .

- Thủy tinh thể là một loại băng dán giác mạc.

Nhiều người chỉ biết đến phương pháp tạo hình giác mạc mà ít biết đến thấu kính băng giác mạc. Thực tế cho thấy, trong phòng và điều trị các bệnh lý bề mặt mắt, băng kính giác mạc được sử dụng rộng rãi. Đây là một loại kính áp tròng giác mạc, được làm bằng vật liệu mềm đặc biệt, siêu mỏng và hoàn toàn trong suốt.
Đường kính thấu kính của thấu kính keratoplasty lớn hơn, khoảng6~8mm, có thể được gắn trực tiếp vào lớp nước mắt trên bề mặt giác mạc, do đó vết thương, dây thần kinh lộ ra ngoài, tế bào biểu mô hoặc màng nước mắt của giác mạc không tiếp xúc trực tiếp với thế giới bên ngoài, và do đó có thể đóng một vai trò tương tự như vậy. của một dải băng.

Thấu kính băng giác mạc, được sử dụng trong ba trường hợp chính
bên trong1970s, thấu kính băng giác mạc đã được giới thiệu, vật liệu ban đầu là hydrogel, thành phần của nó là hydroxyethyl methacrylateChất liệu này mềm mại, hút nước tốt, giúp giảm ma sát bên ngoài có thể gây tổn thương giác mạc, nhưng độ thẩm thấu oxy của nó không đủ, lâu ngày có thể gây thiếu oxy cho giác mạc và các phản ứng có hại khác.


Vào cuối1990s, vật liệu silicone hydrogel xuất hiện, là sự kết hợp của silicone flo hóa và hydrogel, với khả năng thẩm thấu oxy3-6 cao hơn gấp nhiều lần so với hydrogel và việc xử lý ưa nước giúp cải thiện hàm lượng nước và đặc tính chống kết tủa của thấu kính, giúp nó phù hợp để đeo lâu dài, do đó dần dần thay thế thấu kính hydrogel. Sự cải tiến liên tục của vật liệu và chức năng của thấu kính băng giác mạc đã dẫn đến việc mở rộng nhanh chóng ứng dụng của chúng trong lĩnh vực lâm sàng, chủ yếu trong phòng ngừa và điều trị bệnh kết mạc, kiểm soát khô mắt và phẫu thuật nhãn khoa, nơi ghép giác mạc thuộc về loại phẫu thuật nhãn khoa.

Đối với nó, ống kính băng giác mạc là nguồn cung cấp thường xuyên
bên trong1970s, ống kính băng giác mạc bắt đầu được sử dụng sau khi ghép giác mạc để thúc đẩy quá trình biểu mô hóa giác mạc, giảm kích ứng vết khâu, và giảm sự bất thường hoặc rò rỉ rìa.



Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng khi so sánh các thấu kính băng bó giác mạc không thúc đẩy quá trình chữa lành biểu mô của việc cấy ghép giác mạc và không làm giảm đau cho bệnh nhân.
Do đó, tính an toàn và hiệu quả của kính băng bó giác mạc để sử dụng sau khi ghép giác mạc vẫn còn phải được nghiên cứu.
Ngoài ra, các bất thường bề mặt giác mạc trầm trọng hơn sau khi ghép giác mạc, khiến các thấu kính băng giác mạc mềm khó bám và định tâm hiệu quả. Mặc dù không có bằng chứng rõ ràng nào chứng minh điều này, nhưng việc không có sự trong hóa của giác mạc và chức năng miễn dịch bị ức chế trong thời gian ngắn hạn sau phẫu thuật khiến giác mạc có nguy cơ bị loét bị nhiễm trùng.
Sau Boston Type I I.C.G., đeo thấu kính băng giác mạc đã trở thành một phương pháp điều trị thường quy để giữ cho mô giác mạc bao quanh đĩa trước của I.C.G. ẩm và vì mô giác mạc ở đĩa trước dễ bị khô, mất biểu mô, lõm xuống hoặc ly giải, mục đích của việc đeo kính băng dính giác mạc là để giữ ẩm cho phần này của giác mạc.

Đồng thời, do thuốc kháng sinh cần phải được bôi dự phòng cho mắt sau phẫu thuật giác mạc nhân tạo và thuốc sẽ nhanh chóng thải ra khỏi ống tuyến lệ, gây ra các phản ứng có hại toàn thân, nên việc đeo kính băng giác mạc có thể kéo dài thời gian lưu trú của thuốc trong màng nước mắt, tăng thời gian tác dụng của thuốc và giảm các phản ứng có hại toàn thân.
Điều quan trọng cần lưu ý là sử dụng ống kính băng giác mạc trong thời gian dài có thể dẫn đến nhiễm trùng.
Một số nhà nghiên cứu đã tìm thấy bằng kính hiển vi điện tử quét laze mà sau48h của đeo kính áp tròng giác mạc, một màng sinh học được hình thành bởi các khuẩn lạc vi sinh trên bề mặt, và màng sinh học này màng sinh học này có liên quan chặt chẽ với nhiễm trùng.
Ngoài ra, ống kính băng giác mạc thường khó lắp cho những bệnh nhân bị tổn thương bề mặt mắt nghiêm trọng hoặc để ghép giác mạc cần kết hợp nhiều thủ thuật, chẳng hạn như đặt dụng cụ dẫn lưu bệnh tăng nhãn áp.
Tuy nhiên, bất chấp những mặt hạn chế của băng dán giác mạc, vai trò của chúng trong ghép giác mạc / ghép giác mạc nhân tạo không thể bị đánh giá thấp. Vì vậy, câu hỏi đặt ra là, liệu có thể làm gì nếu không có ống kính băng giác mạc sau khi MiH I.C.T. ?


Trước hết, trong quá trình cấy ghép, giác mạc nhân tạo MiH chỉ được cấy bằng một stent giữa các lớp của giác mạc, không gây tổn thương trên diện rộng cho giác mạc nên bệnh nhân & #39; mô giác mạc sẽ không dễ dàng bị các điều kiện bất lợi như khô, mất biểu mô, trầm cảm hoặc tiêu biến.
Thứ hai, giác mạc nhân tạo Boston đòi hỏi phải điều chỉnh thuốc thường xuyên, trong khi ghép giác mạc nhân tạo Mresent chỉ dùng một loại thuốc bôi tại chỗ sau thủ thuật, điều này sẽ không làm mất nhiều thuốc và không gây ra các phản ứng có hại toàn thân ~