Kornea bandaj lensi ne işe yarar? Neden ihtiyacım var?

Geçenlerde bir okuyucu Little Red Book platformunda bir soru sordu: Yapay kornea naklinden sonra bandaj lensini ne kadar süre takmam gerekiyor?

Bu soruyu gördükten sonra ilk tepkim şu oldu: Bu okuyucu Mih yapay kornea hakkında pek bir şey bilmiyor olmalı, çünkü... Michele I.C.T.'den sonra kornea bandaj lensi takmaya gerek yok. nakli. Kornea bandaj lensinin takılması, yalnızca Boston Tip I I.C.T.'den sonra bir tedavidir. nakli.

O zamandan beri bu okuyucunun yanıtını verdim39;s soruları, ama satır aralarını okuduğumda, hala düşünmediğini görebiliyorum.39Kornea bandaj lensini tam olarak anlayamıyorum. Bu yüzden bugün bu fırsatı "kornea bandajlı lens" hakkında konuşmak için kullanacağız.

--Lens bir tür kornea bandajıdır.

Birçok insan sadece keratoplasti hakkında bilgi sahibidir, ancak kornea bandaj lensleri hakkında çok az şey bilmektedir. Aslında oküler yüzey hastalıklarının önlenmesinde ve tedavisinde kornea bandajlı lens yaygın olarak kullanılmaktadır. Ultra ince ve tamamen şeffaf özel bir yumuşak malzemeden yapılmış bir kornea kontakt lens türüdür.

Keratoplasti lensinin lens çapı daha büyüktür, yaklaşık6~8kornea yüzeyindeki gözyaşı tabakasına doğrudan yapıştırılabilen mm, böylece yaralar, açıkta kalan sinirler, epitel hücreleri veya korneanın gözyaşı filmi doğrudan dış dünyaya maruz kalmaz ve bu nedenle buna benzer bir rol oynayabilir. bir bandajın.

Üç ana senaryoda kullanılan kornea bandaj lensleri
İçinde1970s, kornea bandaj lensi tanıtıldı, erken malzeme hidrojel, bileşimi hidroksietil metakrilat, bu malzeme yumuşak, iyi su emilimi, kornea hasarına neden olabilecek dış sürtünmeyi azaltmaya yardımcı olur, ancak oksijen geçirgenliği yeterli değildir, uzun süreli aşınma kornea hipoksisine ve diğer olumsuz reaksiyonlara neden olabilir.


Sonunda1990s, oksijen geçirgenliğine sahip florlu silikon ve hidrojel kombinasyonu olan silikon hidrojel malzemesi ortaya çıktı.3-6 hidrojelinkinden kat kat daha yüksektir ve hidrofilik işlem, lensin su içeriğini ve çökelme önleyici özelliklerini iyileştirerek uzun süreli kullanım için uygun hale getirir, böylece hidrojel lensleri kademeli olarak değiştirir.
Kornea bandaj lenslerinin materyalinin ve fonksiyonunun sürekli iyileştirilmesi, klinik alanda, özellikle kornea transplantasyonunun kategoriye ait olduğu keratokonjonktival hastalığın önlenmesi ve tedavisinde, kuru göz kontrolü ve oftalmik cerrahide uygulamalarının hızlı bir şekilde genişlemesine yol açmıştır. oftalmik cerrahi.

Bunun için kornea bandaj lensleri rutin sarf malzemeleridir
İçinde1970s, kornea epitelizasyonunu teşvik etmek, sütür tahrişini azaltmak ve kenar düzensizliklerini veya sızıntıyı azaltmak için kornea nakli sonrası kornea bandaj lensleri kullanılmaya başlandı.



Ancak araştırmacılar karşılaştırma yaparak kornea bandaj lenslerinin kornea implantlarının epitelyal iyileşmesini desteklemediğini ve hastanın ağrısını azaltmadığını buldular.

Bu nedenle kornea nakli sonrası kullanılmak üzere kornea bandajlı gözlüklerin güvenliği ve etkinliği araştırılmayı beklemektedir.

Ayrıca kornea yüzey düzensizlikleri kornea nakli sonrası daha şiddetlidir, bu da yumuşak kornea bandajlı lenslerin etkin bir şekilde yapışmasını ve merkezlenmesini zorlaştırır. Bunu destekleyecek net bir kanıt olmamasına rağmen, kısa süreli postoperatif dönemde kornea innervasyonunun olmaması ve bağışıklık fonksiyonunun baskılanması, korneayı enfekte ülserler için risk altına sokar.

Boston Tip I I.C.G.'den sonra kornea bandaj lensi takmak, I.C.G.'nin ön diskini çevreleyen kornea dokusunu tutmak için rutin bir tedavi haline geldi. nemlidir ve ön diskteki kornea dokusu kuruluğa, epitel kaybına, depresyona veya parçalanmaya eğilimli olduğundan, kornea bandaj lensi takmanın amacı korneanın bu kısmını nemli tutmaktır.


Aynı zamanda yapay kornea cerrahisi sonrası göze profilaktik olarak antibiyotik uygulanması gerektiğinden ve ilaçlar nazolakrimal kanaldan hızla boşalarak sistemik advers reaksiyonlara neden olacağından kornea bandajlı lenslerin takılması ilaçların vücutta kalma süresini uzatabilir. gözyaşı filmi, ilaç etkisinin süresini arttırır ve sistemik advers reaksiyonları azaltır.

Kornea bandajlı lenslerin uzun süreli kullanımının enfeksiyona yol açabileceğini unutmamak önemlidir.

Bazı araştırmacılar, lazer taramalı elektron mikroskobuyla, daha sonra48h kornea kontakt lens aşınması, yüzeydeki mikrobiyal kolonilerin oluşturduğu bir biyofilm ve bu biyofilm bu biyofilm enfeksiyonla yakından ilişkilidir.

Ayrıca, ciddi oküler yüzey hasarı olan hastalar veya glokom drenaj cihazının yerleştirilmesi gibi birden fazla prosedürün bir kombinasyonunu gerektiren kornea transplantasyonları için kornea bandaj lenslerinin takılması genellikle zordur.

Ancak kornea bandajlarının dezavantajlarına rağmen kornea transplantasyonu/yapay kornea transplantasyonundaki rolleri göz ardı edilemez. Yani soru şu ki, bir MiH I.C.T.'den sonra kornea bandaj lensi olmadan yapmak mümkün mü?


Öncelikle implantasyon işlemi sırasında MiH yapay kornea sadece korneanın katmanları arasına stent ile implante edilir, bu da korneaya büyük zarar vermez, bu nedenle hastanın39Kornea dokusu kuruluk, epitel kaybı, çöküntü veya çözünme gibi olumsuz durumlardan kolayca etkilenmez.

İkincisi, Boston yapay kornea sık ilaç ayarlaması gerektirirken, Meech yapay kornea transplantasyonu işlemden sonra topikal olarak sadece bir ilaç verir, bu da aşırı ilaç kaybına neden olmaz ve sistemik advers reaksiyonların oluşmasına neden olmaz~