Baru-baru ini, seorang pembaca mengajukan pertanyaan di platform Little Red Book: Berapa lama saya perlu memakai lensa perban setelah transplantasi kornea buatan?
Setelah melihat pertanyaan ini, reaksi pertama saya adalah: Pembaca ini pasti tidak tahu banyak tentang kornea buatan Mih, karena... Tidak perlu memakai lensa perban kornea setelah Michele I.C.T. transplantasi. Pemakaian lensa perban kornea hanyalah pengobatan setelah Boston Type I I.C.T. transplantasi.
Sejak itu saya telah menjawab pembaca ini&39; pertanyaan, tetapi membaca yang tersirat, saya dapat melihat bahwa dia masih tidak39;t sepenuhnya memahami lensa perban kornea. Jadi, hari ini kita akan mengambil kesempatan ini untuk berbicara tentang "lensa perban kornea".
--Lensa adalah sejenis perban kornea.
Banyak orang hanya tahu tentang keratoplasty, tetapi tahu sedikit tentang lensa perban kornea. Bahkan, dalam pencegahan dan pengobatan penyakit permukaan mata, lensa perban kornea banyak digunakan. Ini adalah jenis lensa kontak kornea, terbuat dari bahan lembut khusus yang sangat tipis dan sepenuhnya transparan.
Diameter lensa lensa keratoplasty lebih besar, sekitar6~8mm, yang dapat langsung menempel pada lapisan air mata pada permukaan kornea, sehingga luka, saraf yang terpapar, sel epitel atau lapisan air mata kornea tidak langsung terpapar ke dunia luar, dan oleh karena itu dapat memainkan peran yang serupa dengan itu. dari perban.
Lensa perban kornea, digunakan dalam tiga skenario utama
Dalam1970s, lensa perban kornea diperkenalkan, bahan awalnya adalah hidrogel, komposisinya adalah hidroksietil metakrilat, bahan ini lembut, penyerapan air yang baik, membantu mengurangi gesekan eksternal yang dapat menyebabkan kerusakan kornea, tetapi permeabilitas oksigennya tidak cukup, pemakaian jangka panjang dapat menyebabkan hipoksia kornea dan reaksi merugikan lainnya.
Di akhir1990s, bahan silikon hidrogel muncul, yang merupakan kombinasi dari silikon berfluorinasi dan hidrogel, dengan permeabilitas oksigen3-6 kali lebih tinggi dari hidrogel, dan perawatan hidrofilik meningkatkan kadar air dan sifat anti-presipitasi lensa, sehingga cocok untuk pemakaian jangka panjang, sehingga secara bertahap mengganti lensa hidrogel.
Perbaikan terus-menerus dari bahan dan fungsi lensa perban kornea telah menyebabkan perluasan aplikasinya yang cepat di bidang klinis, terutama dalam pencegahan dan pengobatan penyakit keratokonjungtiva, kontrol mata kering dan bedah mata, di mana transplantasi kornea termasuk dalam kategori operasi mata.
Untuk itu, lensa perban kornea adalah perlengkapan rutin
Dalam1970s, lensa perban kornea mulai digunakan setelah transplantasi kornea untuk mempromosikan epitelisasi kornea, mengurangi iritasi jahitan, dan mengurangi penyimpangan margin atau kebocoran.
Namun, peneliti menemukan perbandingan bahwa lensa perban kornea tidak meningkatkan penyembuhan epitel dari implan kornea dan tidak menghilangkan rasa sakit pasien.
Oleh karena itu, keamanan dan kemanjuran kacamata perban kornea untuk digunakan setelah transplantasi kornea masih harus diselidiki.
Selain itu, ketidakteraturan permukaan kornea lebih parah setelah transplantasi kornea, sehingga menyulitkan lensa perban kornea lunak untuk melekat dan terpusat secara efektif. Meskipun tidak ada bukti yang jelas untuk mendukung hal ini, tidak adanya persarafan kornea dan penekanan fungsi kekebalan pada periode pasca operasi jangka pendek menempatkan kornea pada risiko ulkus yang terinfeksi.
Setelah Boston Type I I.C.G., memakai lensa perban kornea telah menjadi perawatan rutin untuk menjaga jaringan kornea di sekitar cakram anterior I.C.G. lembab, dan karena jaringan kornea di diskus anterior rentan terhadap kekeringan, kehilangan epitel, depresi, atau lisis, tujuan pemakaian lensa perban kornea adalah untuk menjaga bagian kornea ini tetap lembab.
Pada saat yang sama, karena antibiotik perlu diterapkan secara profilaksis ke mata setelah operasi kornea buatan, dan obat akan dikeluarkan dengan cepat dari saluran nasolakrimalis, menyebabkan reaksi merugikan sistemik, memakai lensa perban kornea dapat memperpanjang waktu tinggal obat di mata. film air mata, meningkatkan durasi kerja obat dan mengurangi efek samping sistemik.
Penting untuk dicatat bahwa penggunaan jangka panjang dari lensa perban kornea dapat menyebabkan infeksi.
Beberapa peneliti telah menemukan dengan mikroskop elektron pemindaian laser bahwa setelah48h pemakaian lensa kontak kornea, biofilm yang dibentuk oleh koloni mikroba di permukaan, dan biofilm ini biofilm ini erat kaitannya dengan infeksi.
Selain itu, lensa perban kornea seringkali sulit dipasang untuk pasien dengan kerusakan permukaan mata yang parah atau untuk transplantasi kornea yang memerlukan kombinasi beberapa prosedur, seperti penempatan perangkat drainase glaukoma.
Namun, terlepas dari kelemahan perban kornea, peran mereka dalam transplantasi kornea/transplantasi kornea buatan tidak dapat diremehkan. Jadi pertanyaannya adalah, apakah mungkin melakukannya tanpa lensa perban kornea setelah MiH I.C.T.?
Pertama-tama, selama proses implantasi, kornea buatan MiH hanya ditanamkan dengan stent di antara lapisan kornea, yang tidak menyebabkan kerusakan luas pada kornea, sehingga pasien tidak39Jaringan kornea tidak akan mudah mengalami kondisi buruk seperti kekeringan, kehilangan epitel, depresi atau disolusi.
Kedua, Kornea buatan Boston memerlukan penyesuaian obat yang sering, sedangkan transplantasi kornea buatan Meech hanya memberikan satu obat topikal setelah prosedur, yang tidak akan menyebabkan kehilangan obat yang berlebihan dan tidak akan menyebabkan terjadinya efek samping sistemik~
2022-10-10
Shanghai, China