Hvad gør en hornhindebandagelinse? Hvorfor har jeg brug for det?

For nylig stillede en læser et spørgsmål på Little Red Book-platformen: Hvor længe skal jeg have bandagelinsen på efter den kunstige hornhindetransplantation?

Efter at have set dette spørgsmål var min første reaktion: Denne læser må ikke vide meget om Mih kunstig hornhinde, fordi... Der er ingen grund til at bære en hornhindebandagelinse efter en Michele I.C.T. transplantation. Bæret af en hornhindebandagelinse er kun en behandling efter en Boston Type I I.C.T. transplantation.

Jeg har siden svaret denne læser&39;s spørgsmål, men når jeg læser mellem linjerne, kan jeg se, at hun stadig gør det39Forstår ikke helt hornhindebandagelinsen. Så i dag vil vi benytte lejligheden til at tale om "hornhindebandagelinse".

--Linsen er en type hornhindebandage.

Mange mennesker kender kun til keratoplastik, men ved lidt om hornhindebandagelinser. Faktisk, i forebyggelse og behandling af øjenoverfladesygdomme, er hornhindebandagelinse meget udbredt. Det er en type hornhindekontaktlinse, lavet af et specielt blødt materiale, der er ultratyndt og fuldt gennemsigtigt.

Linsediameteren af ​​keratoplastiklinsen er større, ca6~8mm, som kan fastgøres direkte til tårelaget på hornhindens overflade, så hornhindens sår, blotlagte nerver, epitelceller eller tårefilm på hornhinden ikke er direkte udsat for omverdenen, og derfor kan spille en rolle svarende til den. af en bandage.

Hornhindebandagelinser, brugt i tre hovedscenarier
I den1970s, cornea bandage linse blev introduceret, det tidlige materiale er hydrogel, dets sammensætning er hydroxyethylmethacrylat, dette materiale er blødt, god vandabsorption, hjælper med at reducere den eksterne friktion, der kan forårsage hornhindeskader, men dets iltgennemtrængelighed er ikke nok, langsigtet slid kan forårsage hornhindehypoxi og andre bivirkninger.


I slutningen af1990s dukkede silikonehydrogelmateriale op, som er en kombination af fluoreret silikone og hydrogel, med en oxygenpermeabilitet3-6 gange højere end for hydrogel, og den hydrofile behandling forbedrer linsens vandindhold og anti-udfældningsegenskaber, hvilket gør den velegnet til langtidsbrug og erstatter således gradvist hydrogellinser.
Den kontinuerlige forbedring af materialet og funktionen af ​​hornhindebandagelinser har ført til en hurtig udvidelse af deres anvendelse på det kliniske område, primært inden for forebyggelse og behandling af keratokonjunktival sygdom, kontrol med tørre øjne og øjenkirurgi, hvor hornhindetransplantation hører til kategorien oftalmologisk kirurgi.

Til det er hornhindebandagelinser rutinemæssige forsyninger
I den1970s, hornhindebandagelinser begyndte at blive brugt efter hornhindetransplantation for at fremme hornhindeepitelisering, reducere suturirritation og reducere margin uregelmæssigheder eller lækage.



Forskere fandt dog ved sammenligning, at hornhindebandagelinser ikke fremmede epitelheling af hornhindeimplantater og ikke lindrede patientens smerter.

Sikkerheden og effektiviteten af ​​hornhindebindebriller til brug efter hornhindetransplantation mangler derfor at blive undersøgt.

Derudover er uregelmæssigheder i hornhinden mere alvorlige efter hornhindetransplantation, hvilket gør det vanskeligt for bløde hornhindebandagelinser at klæbe og centrere effektivt. Selvom der ikke er nogen klare beviser, der understøtter dette, sætter fraværet af corneal innervation og undertrykt immunfunktion i den kortsigtede postoperative periode hornhinden i fare for inficerede sår.

Efter Boston Type I I.C.G. er det at bære en hornhindebandagelinse blevet en rutinebehandling for at holde hornhindevævet omkring den forreste diskus af I.C.G. fugtigt, og fordi hornhindevævet i den forreste diskus er tilbøjeligt til tørhed, epiteltab, depression eller lysis, er formålet med at bære en hornhindebandagelinse at holde denne del af hornhinden fugtig.


På samme tid, da antibiotika skal påføres profylaktisk på øjet efter kunstig hornhindeoperation, og lægemidlerne hurtigt vil blive udtømt fra den nasolacrimale kanal, hvilket forårsager systemiske bivirkninger, kan brugen af ​​hornhindebandagelinser forlænge stoffernes opholdstid i tårefilmen, øge varigheden af ​​lægemidlets virkning og reducere systemiske bivirkninger.

Det er vigtigt at bemærke, at langvarig brug af hornhindebandagelinser kan føre til infektion.

Nogle forskere har fundet ved laser scanning elektronmikroskopi, at efter48h af corneal kontaktlinsebrug, en biofilm dannet af mikrobielle kolonier på overfladen, og denne biofilm er denne biofilm tæt forbundet med infektion.

Derudover er hornhindebandagelinser ofte vanskelige at montere til patienter med alvorlig øjenoverfladebeskadigelse eller til hornhindetransplantationer, der kræver en kombination af flere procedurer, såsom placering af en glaukom-dræningsanordning.

På trods af ulemperne ved hornhindebandager kan deres rolle i hornhindetransplantation/kunstig hornhindetransplantation dog ikke undervurderes. Så spørgsmålet er, er det muligt at undvære en hornhindebandagelinse efter en MiH I.C.T.?


Først og fremmest, under implantationsprocessen implanteres MiH kunstige hornhinde kun med en stent mellem hornhindens lag, som ikke forårsager omfattende skader på hornhinden, så patienten'39;s hornhindevæv vil ikke let lide under ugunstige tilstande såsom tørhed, tab af epitel, depression eller opløsning.

For det andet kræver Boston kunstig hornhinde hyppig justering af medicin, mens Meech kunstig hornhindetransplantation kun giver én medicin topisk efter proceduren, hvilket ikke vil forårsage for stort tab af medicin og ikke vil forårsage forekomsten af ​​systemiske bivirkninger~